D37.54 D37.5 코드 진단 시 보험금은? D37.5 코드? D37.5 코드는 직장에서 발견된 종양이 행동양식 미상으로 판정되었을 때 부여됩니다. 직장암은 C20 코드가 부여되며 직장의 제자리암종은 D01.2 코드가 부여되고 직장의 양성 신생물은 D12.8 코드가 진단서에 기재됩니다. 이처럼 발견된 종양이 어떤 성질을 가졌는지에 따라 병명, 질병분류기호 등이 차이가 있으며 보험금의 지급도 달라지게 됩니다. D37.5 진단 시 보험금은? D37.5 코드는 보험에서 경계성종양 분류 범위에 들어갑니다. D37~D48 사이의 코드는 경계성종양으로 분류되어 있으며 이는 우리나라의 질병분류기준을 가져와 사용하는 것이라서 의학적 기준과 차이가 없습니다. 보험금의 지급 금액이나 비율은 계약마다 차이가 있는데 통상 암으로 받을 수 있는 금액의 10~20% 정도의.. 2023. 10. 3. 직장의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 진단은 암보험금을 받을수 있나요? 질병분류번호 D37~D48 사이의 분류코드들은 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 분류에 위치합니다. 보험에서는 경계성종양 분류표에 속해있는 코드로 암보험금이 지급될 수 없는 코드입니다. 진단 내용은 그렇지만 암보험금을 받은 사례들이 있으므로 상세한 서류 검토를 해야 합니다. 직장의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 진단? 대장을 구성하는 장기 중 하나인 직장에서는 다양한 종류의 종양이 발견됩니다. 종양을 제거하는 수술이나 시술을 받은 후 조직검사를 거쳐 최종적인 종양의 성질, 분류코드 등이 확정됩니다. 조직검사를 거쳐 내려진 종양의 성질에 따라서 질병분류코드도 달라지게 되는데 직장의 행동양식 불명 또는 미상의 신생물은 경계성 종양 분류에 들어가며 D37.5 코드가 진단서에 표시됩니다. 이 진단은 일반적인.. 2023. 6. 22. 직장유암종 진단 후 암보상 거절된 사례 직장유암종 진단 후 암보상을 받을 것으로 기대하고 청구한 사례에서 암으로 볼 수 없다는 주장으로 암보상 거절된 사례에 대하여 살펴보도록 하겠습니다. 피보험자는 병원에서 암진단을 받았는데 직장에서 발견된 종양이 신경내분비종양으로 판정되어 치료의사는 암으로 진단을 하였습니다. 그렇지만 직장유암종은 암으로 보지 않는 견해가 대다수이며 대형병원에서 진단받은 것이 아니라는 이유로 보험회사에서는 현장심사를 실시하였습니다. 피보험자분께서는 한 번 내려진 진단이 바뀔것이라는 예상은 전혀 하지 못하였으나 보험회사에서는 다른 병원에 의사에게 재판정을 받아 암이 아니라는 근거를 제시하였습니다. 참고로 암이 아니라는 것을 모르고 현장심사 , 의료자문 등을 실시한 것이 아니기 때문에 위와 같은 과정들을 안내하거나 요구하는 사례.. 2018. 4. 2. 질병분류 D37.5 암으로 보상될까? 질병분류 코드 D37.5 는 경계성종양에 속하는 분류코드입니다. 행동양식 불명 또는 미상의 신생물들을 분류하고 있는데 D37 ~ D48 까지의 질병들은 여기에 속합니다. D37 분류에는 구강 및 소화기관의 경계성종양들이 여기에 속해 있는데 가장 뒤에 붙는 숫자는 부위를 뜻하는 것으로 각각 다른 분류를 하고 있습니다. D375의 경우에는 직장에서 발생한 경계성종양을 말합니다. 질병분류 D37.5 에 속하는 종양들은 다양한 종류가 있습니다. 어떤 형태나 특성을 가진 종양인지에 따라서 암으로 보상이 가능할수도 있습니다. 보험약관에서는 행동양식 불명 또는 미상의 신생물 분류표를 사용하여 일반암과는 다른 보상을 하고 있습니다. 가입금액의 일부를 지급하거나 가입시 약정한 금액을 지급하는 형태인데 암으로 처리되지 않.. 2016. 4. 19. 이전 1 다음
