암진단비123 대장암(C20) 왜 문제가 발생할까? 대장암(C20) 왜 문제가 발생할까? 대장에서 발생하는 악성종양은 대장부위에 따라서 C코드와 부위에 따른 세부 숫자로 분류되고 있습니다. 대장암 중에서 C20 코드 등으로 분류되는 악성종양 중 유암종이라는 종양이 있습니다. carcinoid tumor 는 문제가 발생하고 있는 악성종양 입니다. 악성종양에 해당하는 C코드로 진단되어 진단서도 발급되었고 조직검사도 했는데 보험회사에서는 왜 경계성종양으로 지급하려고 할까요? 유암종은 유사암이라고도 불리우는데 일반 악성종양에 비하여 전이도가 낮고 예후도 좋아 크기나 종양의 여러가지 형태에 따라서 경계성종양으로 분류가 가능하기 때문입니다. 보험에서 지급하는 암진단비 기준 상 진단코드 C20에 대하여 보상하고 암 진단확정의 필수 검사를 받았으므로 보험약관상 암진단비.. 2014. 12. 9. 골수 형성 이상 증후군 혈액암으로 보상받자 골수 형성 이상 증후군 혈액암으로 보상받자 골수 형성 이상 증후군은 골수관련 질환으로 골수에서 생성된 비정상적 세포들로 인하여 혈액의 구성요소인 백혈구 , 적혈구 등의 감소를 일으키는 질환입니다. 각각의 기능을 하는 혈액 구성요소들이 제 기능을 못하게 되는 질환으로 노년층에서 많이 발생한다고 합니다. 혈액암에 해당하는 보상여부가 문제가 되고 있습니다. 보상관련 문제가 발생하는 이유는 이전의 보험계약에서는 암으로 인정되지 않았기 때문입니다. 약관에서 인정되는 질병분류코드는 C코드로 분류되는 질환들로 구성되어 있어 D46으로 분류되는 골수 형성 이상 증후군에 대하여 암 가입금액의 일부를 지급 처리하였기 때문입니다. 골수 형성 이상 증후군 (Myelodysplastic Syndromes) 는 한국표준질병사인분.. 2014. 12. 2. 본태성 혈소판 증가증 암진단비는? 본태성 혈소판 증가증 암진단비는? 본태성 혈소판 증가증 암진단비 지급에 관하여 살펴보겠습니다. 본태성 혈소판 증가증은 혈액질환의 일종으로 골수증식으로 인하여 혈소판수가 증가하여 동맥에 생기는 혈전증과 출혈로 인한 증세를 나타내는 질환입니다. 임상적으로는 무증상인 경우가 많으며 일반적인 검사에서 발견되는 빈도가 높습니다. 우리보험에서는 암진단에 대한 지급기준이 보험약관에 정해져 있으며 본태성 혈소판 증가증으로 진단된 사례에서 암진단비의 일부만이 지급되거나 지급이 거절되는 사례들이 발생되고 있습니다. 암진단비의 경우 한국표준사인질병분류표 상의 C코드에 해당하는 질환들을 보상하며 2008년 이후는 일부 D코드에 대해서도 포함되었으나 이전 계약에서의 보험금 일부 지급 이미 일부만 처리된 사례에서 보험금 미지급 .. 2014. 11. 24. 직장유암종 지급거절 원인과 해결 직장유암종 지급거절 원인과 해결 안녕하세요 직장유암종으로 암진단비나 암관련 보험금을 청구 보험금 지급 거절 통보를 받은 경우들이 있습니다. 직장유암종 보험금 청구로 인한 문제점과 보험금 지급 거절의 원인과 해결방법은 없을지 살펴보도록 하겠습니다. 직장유암종으로 인한 보험금 지급 거절 원인에 대하여 알아보겠습니다. 직장유암종으로 병원에서 진단서를 발급받아 악성암인 C코드에 해당하는 진단을 받고 조직검사 결과를 첨부하여 보험금을 청구하게 되는데 보험회사에서는 유암종임을 이유로 조사등을 시행하고 의료자문 등의 결과를 첨부하여 보험금 지급을 거절하는 사례가 빈번하게 발생하고 있습니다. 병리학적으로는 경계성종양에 해당하는 이유입니다. 이러한 결과를 통하여 암보험금의 일부만을 지급하는 경계성종양으로 보험금을 지급합.. 2014. 11. 21. 이전 1 ··· 17 18 19 20 21 22 23 ··· 31 다음
