치료 받은 병원에서의 진료기록사본 발급과 주의점

 

 

진료기록은 다양한 종류로 구성되어 있어요

초진차트 , 경과기록지 , 수술기록지 , 의사지시기록지 , 각종검사결과지 등

환자에게 시행한 의료 , 검사결과 등에 대해서 기록되어 있는 문서입니다.

 

진료기록은 병원에 보관되어 있으며 사본발급도 가능합니다.

단 진료기록사본 발급은 의료기관에 환자가 요청할 시 발급을 받을수 있는데요

제3자나 대리인도 환자의 동의와 위임을 얻을수 있다면 발급을 받을수 있습니다~

 

개인 상해나 질병 등을 보상하는 보험들은

병원에서 받은 진단 , 치료 , 의료비 , 수술 , 입원비 등을 청구하게 되는데

보험금 청구나 지급심사 과정에서는 진료기록사본을 통해 확인해야 할 내용들이 있다면

청구인에게 진료기록 발급을 요청하거나 환자의 동의를 받아 직접 병원에 내원하는 경우도 있습니다~

 

진료기록은 여러 내용을 담고 있는데

각 보험금 청구건 별로 중요한 내용들을 확인하여 보상 유무를 결정하기도 합니다~

 

 

 

 

몇가지 예를 들어보면

암진단 청구시에는 상식적으로 진단서가 가장 중요하다고 생각하지만

진단을 내린 진단확정의 근거가 가장 중요한데 그 중에서도 조직검사결과지나 병리검사결과지가 가장 중요합니다.

암진단 청구시 필수서류로 지정되어 있습니다.

 

환자의 내원경위나 과거병력 등을 확인하기 위한 진료기록으로는

초진기록지 , 간호정보기록지 등이 있는데요

환자가 직접 의사에게 말한 내용으로 작성되어 있어 가입기간이 짧거나 내원경위가 모호할 때 , 조사가 필요한 경우 등

환자에게 제출을 요구하거나 병원에 직접 방문하여 열람 , 사본발급을 받기도 합니다.

 

진료기록 발급 요청이나 제출을 해야 하는 상황이라면

내용을 먼저 확인하시고 보내야합니다~

문제되는 내용이 있음에도 해결없이 보낸다면 오히려 보험금 지급 거절의 근거로 쓰일수 있어 주의가 필요합니다.

 

환자에게 직접 제출 요구를 한 건 이외에

보험사 직원이나 손해사정인 등이 직접 확인을 요하는 상황이라면 정확한 이유에 대해 알고 진행하는 것이 좋겠습니다!