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사망보험금

재해사망보험금 면책을 주장하는 원인들

by 손해사정 한결 2015. 5. 21.

재해사망보험금은 생명보험에서 판매하는 상품으로

재해분류표에 해당하는 사고로 인하여 사망에 이르게 된 경우

약정한 보험금을 지급하는 형태입니다.

 

 

 

 

일반적으로 다른 의료비보험이나 수술비 등에 비하여

지급해야될 보험금이 높기 때문에

일반적으로 보험사에서는 현장조사를 통하여 검토 후 지급하게 됩니다.

 

모든 사고를 조사하는 것이 아닌

조사 또한 비용이나 시간이 소요되기에

현장확인이나 병원확인 , 주치의 면담 등등

여러과정이 필요하다고 판단되는 건에 대하여 진행하게 되는 것이며

사고내용이 확실하고 사망의 원인 또한 확실한 경우에는

서류심사만으로도 지급되기도 합니다.

 

 

면책이나 보험금 지급 거절사유는

대부분 조사과정에서 면책근거나 자료 등의 확보에 따라서 이루어 지는데

이 과정에 동의하지 않는다고 하여 문제가 해결되지는 않습니다.

 

그 해당 문제점에 대하여 해결하는 과정이 당연한 것이며

이러한 대응없이는 사망보험금이 지급되기는 어렵습니다.

 

 

면책을 주장하는 원인들을 살펴보면

재해사고가 아니거나

재해사고는 있지만 그 사고로 사망한 것이 아니거나

면책사항이나 보험금 지급하지 않는 사항에 포함되는 등등

여러 원인들이 있게 됩니다.

 

 

의학적인 요인에 의한 것이라던지

약관이나 관련 법규정에 관한 사유들

각 사례별로 너무나도 다양한 이유들이 있습니다.

 

면책의 원인들은 각 사례별로 다르며

문제시 되는 쟁점 또한 각각 다르게 됩니다.

쟁점 해결을 통하여 보험금 지급을 받으시길 바랍니다.

감사합니다.