열공성 뇌경색 (lacunar infarction) 진단비 지급받자

열공성 뇌경색(lacunar infarction)

진단비 지급받자

 

뇌경색 진단시에는

 

보험금을 지급받을 수 있는 보험들이 있습니다.

 

 

뇌경색 진단확정에 대한 기준은

 

각 약관마다 다르며

 

여러 종류의 상품이 판매되고 있으므로

 

가입자 마다 진단확정 기준이 다릅니다.

 

이러한 진단확정 기준에 따라서

 

진단비 지급 분쟁이 발생할 수도 있고

 

너무 까다로운 기준때문에

 

보험금을 아예 지급받지 못하는 경우도 있습니다.

 

 

 

 

 

뇌경색 증상으로 병원에 내원하여

 

여러가지 검사를 받고 뇌경색으로 진단 확정이 되어 보험금을 청구하게 되는데

 

보험회사에서 이야기 하는 코드도 일치하고

 

검사도 받았는데

 

보험금을 지급 거절 당하는 황당한 경우들이 발생됩니다.

 

이유는 뇌경색 진단을 받았음에도 불구하고

 

다른 질병코드 이므로 보험금 지급 대상이 아니라는 주장입니다.

 

그러한 분쟁이 잘 일어나는 사례 중 하나가 열공성 뇌경색 입니다.

열공성 뇌경색은

 

뇌경색의 종류 중 하나로

 

혈관벽이 두꺼워지는 현상 등으로 발생할 수 있는 것이 특징입니다.

 

lacunar infarction

 

뇌경색 진단에 따라서

 

진단서와 검사결과지를 제출하였는데

 

보험금 지급 거절 의견이라면

 

분쟁이유는 다양하게 있겠지만

 

보험약관에서 정한 진단에 해당되지 않음을 주장하는

 

사례들이 발생되고 있습니다.

 

이유는 뇌혈관 질환의 후유증으로 보아

 

I69에 해당한다는 소견이나 자문결과로

 

보험금 지급 거절하는 사례들이 있는데

 

이는 환자에 따라서 적절치 않은 경우도 있어

 

문제가 되고 있는 것입니다.

뇌경색 진단비 지급관련 분쟁에서 벗어나기 위해서는

 

보험회사를 상대로

 

진단비 지급 대상이 맞음을 증명해야 하는데

 

주장이나 진술의 증명이 아닌

 

객관적인 증명을 해야 하는 것입니다.

 

 

보험회사의 손해사정 결과아 올바르지 않다고 생각되는 경우

 

보험가입자 또한 손해사정사 선임을 통하여 보험회사에 대응할 수 있습니다.

 

보험금 청구 전부터 객관적이고 공정한 손해사정을 통하여

 

보험금에 대한 증명을 하는 것이 가장 좋습니다.