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보상정보

보험금 지급 문제원인

by 손해사정 한결 2014. 4. 15.

안녕하세요

 

보험금 지급 문제원인을 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

 

우리나라 보험산업에 대한 신뢰도는 OECD국가 중 최하라고 합니다.

 

보험산업이 신뢰도가 낮은 이유 중 하나는

 

보험가입할때와 보험금 지급할때의 태도와 결과가 다르기 때문입니다.

 

보험은 합리적인 제도로 우리나라 국민들이 10명중 9명이 가입하고 있습니다.

 

보험의 기능은 미래의 위험에 대비하는데 일정의 보험료만 내면되기 때문에

 

상당히 합리적인 제도입니다.

 

단 보험금이 정확하고 제대로 지급되었을 경우에 합리적인 것인데

 

보험금 지급에 관한 문제가 있다면

 

보험의 기능을 제대로 하지 못한다고 볼 수 있습니다.

 

보험회사에서는 이익을 추구하는 회사이기 때문에

 

보험료를 많이 받는 것이 중요하며

 

허위사고 , 보험사기 등의 보험금을 지급하지 않는 것이 당연하지만

 

보험금 지급 대상임에도 불구하고 보험금을 주지 않기 위하여

 

관련 법규를 확대해석하거나 보험약관에 정해져 있지 않은 사항으로 부지급하거나

 

잘 모르는 소비자를 상대로 보험금 지급을

 

잘 해주지 않는 경우들이 발생되고 있습니다.

 

 

 

 

 

일부 보험회사에서는 이러한 보험금 절감액을 직원의 실적으로 정하거나

 

얼마전 방송된 불만제로 보험편에서는

 

보험회사의 조사건을 위탁받은 회사에서

 

보험금 삭감액의 일정비율을 수수료로 지급받는 경우도 발생되었습니다.

 

보험회사나 보험조사과정 중에서

 

보험금을 지급하지 않을 수 있는 근거가 있다면

 

그 근거로 인하여 보험금 지급이 되지 않기 때문에

 

보험금 청구 , 심사 , 조사과정에서

 

보험금 청구쪽에서의 적절한 대응 또한 중요합니다.

 

보험금 지급과 관련된 분쟁이 예상되거나

 

분쟁이 발생한 경우에는 전문가를 통하여 객관적으로 상담을 받아보시기 바라겠습니다.