암진단비 분쟁원인과 해결방안

안녕하세요

 

암진단비 분쟁원인과 해결방안에 대하여 알아보겠습니다.

 

 

 

 

 

 

암진단비는 여러 보험에서 보장하는 진단비로

 

가입형태 가입시기에 따라 보장내용이 다릅니다.

 

암진단비의 대표적인 종류를 소개해 드리자면

 

중대한 암이 확진되었을 때 지급받는 CI보험이나

 

3대 고액암에 진단받았을 때 지급받는 고액암 진단비

 

여성특정암에 진단확정되었을 때 지급받는 여성특정암진단비

 

일반적인 암진단을 보상하는 암진단특약 등

 

여러가지 특별약관과 보험의 종류들이 다양하게 존재하고 있습니다.

 

 

 

 

이러한 암진단비에서 보험금 지급 분쟁이 자주 일어나는 항목은

 

암진단의 확정 유무 입니다.

 

암진단은 여러가지 방법으로 할 수 있지만

 

보험회사에서 인정하는 암의 진단방법은 조직검사 , 혈액검사 , 미세침흡인검사 입니다.

 

위 3가지 검사의 경우 보험 약관에서 정한 진단방법으로

 

각 보험회사별로 세부적인 기준이 존재하기도 합니다.

 

암진단비 확진여부가 명확하지 않거나

 

보험회사에서 정한 약관기준 , 진단기준에 미달하게 된다면

 

보험회사는 보험금을 지급하지 않으려고 합니다.

 

이러한 보험회사의 보험금 지급 분쟁이 발생되었다면

 

전문가를 통하여 문의 하시는 것이 좋습니다.

 

 

 

 

진단서에 진단코드가 있고 그에 따른 검사를 시행하였음에도 불구하고

 

보험금이 지급되지 않는 것에 대하여 이해되지 않을 수 있습니다.

 

하지만 그러한 분쟁 쟁점이 해결되어야만 보험금이 지급되기 때문에

 

보험금 지급에 관한 분쟁은 어려운 것 입니다.