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암진단비

뇌종양 보험금 암으로 인정될까?

by 손해사정 한결 2014. 8. 11.

안녕하세요

 

뇌종양 보험금 암으로 인정될까?

 

 

 

 

 

 

 

뇌에서 발생하는 종양은 그 부위의 특수성 상

 

위험도가 높으며 생명에도 영향을 미치는 경우가 있습니다.

 

뇌에서 발생하는 종양은

 

양성종양인 경우가 많습니다.

 

뇌종양은 우리가 가입하는 보험에서는

 

악성암 , 상피내암 , 경계성종양에도 해당되지 않는 경우가 대부분입니다.

 

이러한 뇌종양이 발생된 경우에

 

암진단비의 전액을 받을 수 있을까요?

 

뇌종양이 발생되었다는 사실만으로는 보험금 지급이 불가능하나

 

수술 이후에도 잔존종양 , 합병증 등

 

여러가지 의학적인 쟁점이 해결된다면

 

양성뇌종양이라고 할 지라도 암보험금의 100%를 지급받을 수 있습니다.

 

 

 

 

보험회사에서는 암진단비에 해당하지 않음을 주장하게 되며

 

조사과정 , 의료자문 등 여러과정을 거쳐 보험금 지급 대상이 아님을 증명합니다.

 

또한 보험소비자와의 분쟁을 법적으로 해결하기 위하여 소송을 제기하기도 합니다.

 

양성뇌종양으로 잔존종양과 합병증이 있다고 하여 보험금 지급이 되는 것은 아닙니다.

 

실제 판결을 보면 2차례 수술 , 잔존 종양 , 개두술 등

 

위와 같은 사례에서도 보험금 지급 거절된 판결도 있습니다.

 

섣부른 보험금 청구보다는 관련 전문가와 함께

 

암진단비 지급여부를 검토해 보시는 것이 좋겠습니다.

 

감사합니다.