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보험조사 이유는 무엇일까?

손해사정 한결 2014. 12. 16. 17:02

보험조사 이유는 무엇일까?

 

 

 

 

여러 가지 다양한 보험에 가입되어 있는 가입자들은

 

보험금을 청구하게 되면

 

보험사에서 조사가 나오거나

 

보험사 소속이 아닌 외부 손해사정회사에서 조사를 시행하는 경우가 있습니다.

 

이러한 조사는 왜 하는 것일까요?

 

그 이유에 대하여 살펴보겠습니다.

 

 

단순하게 표현하면

 

조사를 하는 이유는 문제가 예상되기 때문입니다.

 

수많은 보험청구건을

 

일일히 다 조사할수 없는 보험사는

 

여러 가지 사항들을 검토하여

 

조사를 시행하게 되는데

 

하루에 보험사로 들어오는 청구건 중 극히 일부입니다.

 

 

 

 

극히 일부인 조사대상건으로 분류되었다는 자체도 문제이지만

 

보험사에서 외부 손해사정회사로 의뢰하는 조사는 비용이 들어갑니다.

 

물론 자체 회사에서 진행하는 경우도 그 직원의 급여를 생각하면

 

비용이 안들어 가는 것은 아닙니다.

 

비용을 지출해가며

 

하루 청구 배당건 중 극히 일부를 조사를 보내는데

 

내 청구 건이 조사대상건이라면

 

왜 조사를 보냈을까? 생각해 보셔야 합니다.

 

조사 대상건이라고 하여

 

모두 문제가 생기는 것은 아닙니다.

 

적정한 처리를 위하여 조사과정은 당연한 것이고

 

그 취지 또한 나쁜 취지가 아닙니다.

 

조사 과정 후 문제 없이 처리되는 경우도 다수 있습니다.

 

하지만 이러한 과정에서 불리하게 적용받거나

 

거절되는 경우들도 있어 문제가 발생하는 것입니다.

 

보험 청구자도 보험사기로 적발되는 경우가 많이 일어나기 때문에

 

서로 간의 인식 상 해결될 수 없는 문제이기도 합니다.

 

보험사에서 조사를 시행하면

 

왜 조사를 시행하였는지

 

향후 예상 문제들은 없을지

 

확인 해 보시고 조사 동의를 하시는 것이 가장 좋겠습니다.