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암진단비123

C형간염 -> 간세포암종 (C22.0)으로 진행된 보험금 사례 손해사정사례에 대하여 하나 살펴볼까 합니다. 건강검진을 통해 수년째 C형간염에 대하여 의심진단을 받은 사례에서 보험을 가입하게 되었고 가입 후 간세포암종으로 진행된 사례입니다. 암 보험금을 청구하였으나 지급 거절과 해지를 통보한 사례였습니다. 사실관계 확인을 위하여 보험회사는 조사를 진행하였고 조사과정 중에서 수백장이 넘는 서류들을 확인하게 되었고 건강검진 병원부터 시작해서 간관련 치료를 받은 병원들이 모두 확인되었습니다. 건강검진 기록은 물론 기타 다른 병원에서도 여러 검사를 진행한 결과 간수치가 상승되어 있다는 소견들이 있었습니다. 보험회사 주장은 C형간염 의증으로 진단된 사실이 있었고 이를 알렸다면 보험 인수를 하지 않았다는 주장입니다. 이미 의료자문까지 진행하여 가입 전 C형 간염과 간세포암종(C.. 2015. 11. 11.
중심정맥관삽입술 암수술로 인정받자 중심정맥관삽입술 암수술로 인정받자 중심정맥관삽입술은 말초혈관으로 주입할 수 없는 항암제를 주입하기 위하여 시행하거나 조혈모세포 이식을 위하여 시행하게 되는 처치입니다. 암수술은 악성종양에 대하여 절제 , 적제 등의 조작을 가하는 것을 인정하는데종양의 완전 절제나 적출 , 부분 절제 등이 암수술에 해당합니다. 암수술은 또한 치료를 직접적인 목적으로 진행되어야 하고종양에 대한 직접 치료 목적이 아닌 예방 , 보존 등을 위한 처치나 수술 등에서는암수술비 지급이 거절되고 있습니다.오래전 계약에서는 수술의 정의를암의 치료를 직접목적으로 하여 수술을 받았을 경우를 지급한다고 정하고 있습니다.현재는 절제 , 적출 등의 용어가 기재되어 있어 기준의 차이가 있습니다. 수술의 사전적 의미는 몸의 일부를 째거나 도려내거나 .. 2015. 11. 9.
암진단비 지급 거절 되었다면 함께 검토해보세요 암이 많이 정복되었다고는 하지만 생명에도 영향을 미칠정도로 아직까지는 무서운 질병입니다. 진단받고 수술 후에도 계속 치료를 받아야 하고 치료 후에도 추적검사를 계속 받아야 하니 치료비가 많이 들어갑니다. 보험에서도 암으로 진단되는 경우 청약시 가입된 금액을 지급하는 상품들이 널리 판매되고 있습니다. 대부분 암진단시 진단비를 받는 보험이나 특약들은 정액급부의 형태로 가입자들이 하나씩은 가지고 계신분들이 많습니다. 가입된 목적에 맞게 보상이 잘 지급되어야 하지만 암진단비 지급 거절 사례들이 상당히 많이 발생하고 있습니다. 암이 아니라서 지급 거절하는 것이라면 의학적으로도 암이 아니어야 하는데 병원에서는 암이라고 하지만 보상은 암으로 받지 못하는 일들이 많이 발생하네요 암보상 검토에 있어서는 암진단 확정기준을.. 2015. 11. 5.
결장의 상피내암종 일반암 보상 가능할까? 상피내암종은 상피내 신생물이라고도 하는데질병분류 개정에 따라서 현재는 제자리암종 , 제자리 신생물로 명칭되고 있습니다. 상피내의 신생물 분류는한국표준사인분류표에서 정한 D00 ~ D09 까지의 질병들을 말합니다. 일반적인 암의 진단코드는 C00 ~ C97 까지의 코드를 말하며보험에서도 질병분류규칙에 따라서 C코드에 해당하는 진단코드를 암으로 인정하고 있습니다. C코드 중에서도 갑상선암(C73.9) 기타피부암(C44) 등은 소액으로 규정되어 있거나방광암(C67.9) , 유방암(C50.9) 등은 바로 100% 보장이 되지 않고일정기간동안은 가입된 금액의 몇% 정도를 지급하는 약정이 있는 계약도 있습니다.이외에도 일반암이 아닌 소액암으로 분류되고 있는 여러 암들이 있습니다. 회사마다 일반암 고액암 소액암 나누.. 2015. 10. 29.

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